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《生活醫點通》胃食道逆流疾病的保健之道

《生活醫點通》胃食道逆流疾病的保健之道

《生活醫點通》胃食道逆流疾病的保健之道

文/宏恩醫院家庭醫學科主任 譚健民醫師

在臨床上,或許您因嘔酸水、上腹脹、打呃甚至心口燒灼感,而接受上
消化道鋇劑X光攝影檢查甚至胃鏡檢查,其結果都告知沒有任何異常的
病灶,此時你或許需要跟您的主治醫師討論,是否有「胃食道逆流疾病
」的存在。

事實上,胃食道逆流症候群所常出現的症狀或許都是非典型的,其中包
括因胃酸逆流所導致口咽腔黏膜的傷害,而使得離患者主訴咽喉痛、咽
喉湧起酸味感,甚至在晚上睡眠中會由於酸水湧上咽喉而被嗆醒,並出
現一連串劇烈的陣咳,甚至呼吸困難以及氣喘的現象;而此類罹患者經
常徘徊在耳鼻喉科以及胸腔科門診之間,但咽喉及呼吸道的症狀卻無法
能夠得到緩解;此時,罹患者不妨會診胃腸科醫師,來加以探討是否已
罹患「胃食道逆流疾病的病變」。

除了患者個體呈現某些特異性症狀之外,在臨床上可以利用食道壓力測
量器來偵測食道下端壓力是否有異於正常的降低。假若胃食道逆流疾病
原因持續存在,則會因糜爛甚至潰瘍而導致食道下端狹窄,而引發吞嚥
困難及疼痛;某些罹患者會使得食道下端黏膜產生突變,而使得食道腺
癌的罹患率增加。

因此,胃食道逆流疾病罹患者在日常生活中,應該做好某些相應的調適
,其中包括在床上睡眠時應採床頭抬高十至十五公分左右(將頭頸部以
及上背部墊高),停止抽菸及酗酒,減少脂肪類食物的攝取,並儘量採
取少量多餐的飲食習慣,避免在睡前兩至四小時吃宵夜,而對於某些肥
胖的罹患者而言,減肥更是當務之急。除此之外,某些特殊的食物加巧
克力、薄荷糖、咖啡、濃茶、可樂、蕃茄汁、柳橙汁等應儘量避免暴飲
暴食。

某些特定藥物包括有抗胃腸痙攣劑、支氣管擴張劑、鎮定劑、鎮痛劑(
尤其含有鴉片類似成分)、抗高血壓藥(鈣離子阻斷劑以及甲型或乙型
腎上腺拮抗劑),甚至避孕藥中的黃體素亦會導致胃食道逆流疾病的病
變。假若罹患者症狀未能改善,甚至有合併症出現,則需要診會外科醫
師來施行手術矯正食道下端括約肌的功能。

本文作者【譚健民醫師】
本文由【KingNet國家網路醫院】提供

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