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頭一轉就暈 頸動脈扭結惹禍

頭一轉就暈 頸動脈扭結惹禍

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台中市一名68歲的洪女士,3年來備受頭暈困擾,只要頭轉到某個特定姿勢就暈得不得了,始終檢查不出病因,吃過通血路、血液循環的中藥仍尚未改善,至臺中慈濟醫院診察發現洪女士前頸部右側出現會跳動的腫塊,罹患少見的「頸動脈扭結」,只佔頸動脈疾病的百分之3到5,經頸動脈分流器治療後已恢復許多。

臺中慈濟醫院血管外科主任黃慶琮醫師指出,透過電腦斷層與血管攝影檢查發現洪女士罹患罕見的頸動脈扭結,是頸動脈血管出現少見的扭結,兩個180度的大轉彎,已造成血流不順、頸動脈狹窄更只有正常2%的血流量。

由於洪女士並沒有三高等致頸動脈血管異常的高危險因子、血壓也一直很正常,頸動脈扭結可能因年紀大、血管彈性退化疲乏造成,手術中使用頸動脈分流器,將近端的血經分流器送到遠端的頸動脈,提供腦部血流,爭取較長的時間進行手術,截斷2公分再將血管接回去,手術十分順利,也解決了頭暈的症狀。

黃慶琮醫師說明,正常情況血流從心臟向上,經過稍有曲弧度頸動脈血管,直直的、平順的供應到腦部,而洪女士頸動脈轉一個右大彎,再轉一個180的左彎,血管狹窄程度已到90%,而頸動脈狹窄導致前端動脈被血流阻力撐出正常大小的2倍,已有近1.2公分,是動脈血管正常寬度0.6公分到0.8公分的將近2倍,數據顯示血管扭結很嚴重。現今頸動脈疾病不管開不開刀,最大的風險都是腦部缺氧,事前評估一定要明確,與醫師正確的溝通並及早治療,才可避免疾病擴散的可能。


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